□通訊員 謝達飛 孫潔 王婷
  本報記者 黃淼君
  早報訊 76歲的李先生在一年前發現自己右手體溫正常但左手卻冰冷,如同武俠小說中的“冰火掌”。還時不時頭暈,到醫院檢查才知道,原來這是血管閉塞所致,日前在浙江醫院血管外科通過介入手術恢復了正常。
  李先生在得了“冰火掌”後,就一直感覺頭暈,勞累時癥狀加重,左手提重物後甚至出現視線模糊、暈眩等,一直以為是頸椎病引起的腦供血不足,曾多次求醫無明顯好轉。
  一周前,李先生到浙江醫院就診,血管外科葉金明主任醫師為其測量血壓後發現,左右上肢血壓值竟相差50mmHg,出現“陰陽血壓”怪現象,於是詢問了病史,發現李先生有30多年的煙齡,每天20支左右,同時患有高血壓、高血脂。葉主任考慮為左鎖骨下動脈狹窄閉塞,經CT血管造影發現其閉塞較為嚴重,才導致左上肢血壓下降明顯,皮膚錶面溫度降低。葉主任通過介入手術,使閉塞的血管恢復暢通,李先生的“冰火掌”和“陰陽血壓”現象隨之消失。
  葉主任介紹說,李先生的“冰火掌”醫學上稱作鎖骨下動脈竊血綜合徵,是指無名動脈或鎖骨下動脈分出椎動脈之前的近心端發生部分性或完全性閉塞時,由於虹吸作用,把腦部的血液“竊取”到上肢上來。主要表現為腦部和患側上肢缺血,往往患側上肢用力,導致腦部缺血癥狀發作,出現暈眩、噁心、無力、耳鳴、易疲勞等現象。
  葉主任說,導致冰火掌的原因很多,如高血壓、高血脂、糖尿病、動脈粥樣硬化等慢性病。急性血栓、血管狹窄也會導致動脈竊血症。而不良的生活習慣如長期吸煙、酗酒、又缺乏運動,這些也會造成血管的損害。
  有以上這些情況的人,平時測量血壓要多時間、多部位兩手測量,檢查雙臂數值是否一樣,如發現兩臂血壓不對稱,相差10mmHg以上,長時間頭暈不能緩解,應及時到醫院接受進一步檢查。
  (原標題:血管堵塞堵出“冰火掌”)
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